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| [ 索引号 ] | 115001110093484844/2023-00089 | [ 发文字号 ] | |
| [ 主题分类 ] | 综合政务 | [ 体裁分类 ] | 公文 |
| [ 发布机构 ] | 大足区金山镇 | [ 发布日期 ] | 2023-09-28 |
| [ 成文日期 ] | 2023-09-28 | [ 有效性 ] |
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| [ 发布机构 ] | 大足区金山镇 |
| [ 发布日期 ] | 2023-09-28 |
| [ 成文日期 ] | 2023-09-28 |
| [ 有效性 ] |
重庆市大足区金山镇人民政府 365体育网址《金山镇严重精神障碍患者服务管理实施方案》的通知
?各村（居）民委员会、各办公室、镇属各相关单位：
为进一步加强我镇严重精神障碍患者救治救助监护工作，维护严重精神障碍患者的合法权益，保障人民群众生命财产安全，有效防范严重精神障碍患者的社会危害，全力维护我镇社会和谐稳定，根据《重庆市大足区严重精神障碍患者服务管理工作办法（试行）》文件要求结合我镇的工作实际，特制定如下方案：
一、指导思想
认真贯彻落实中央、市、区关于全面加强严重精神障碍患者救治救助工作的决策部署，坚持以民意为导向、以问题为抓手，创新体制机制，加强严重精神障碍患者救治救助管理，保障人民群众安居乐业，促进社会和谐稳定，营造良好的社会环境。
二、工作目标
通过开展经常性排查和随访走访工作，摸清我镇经摸底调查有各类严重精神障碍患者人数，建立起对严重精神障碍患者信息监测、排查评估、依法收治、服务管理等相关制度和工作机制，按照“应管尽管、应列必列、应收尽收、应治尽治”的要求，准确掌握肇事肇祸等严重精神障碍患者和一般精神障碍患者现状与活动轨迹，实现对严重精神障碍患者实行动态管理，保障其合法权益，有效预防肇事肇祸行为发生的工作目标。
三、工作措施
（一）成立金山镇严重精神障碍患者综合管理小组
为有效防范化解社会领域重大风险，进一步加强救治救助，落实服务管理措施，有效预防和减少严重精神障碍患者肇事肇祸案事件的发生。因人事调整、工作变动，经镇政府研究决定，调整金山镇严重精神障碍患者综合管理小组，具体组成成员如下：
组 ?长：黄顺林 ??党委副书记、镇长
副组长：王珠付???党委副书记
陶华明 ??政法委员、副镇长
张贻龙???金山派出所所长
成 ?员：胡永江???民政和社会事务办负责人
????????????李华伟???应急、平安建设办负责人
????????????莫 ?弢 ??金山卫生院院长
????????????王吉印 ??金山司法所所长
????????????陈学兰 ??街村社区支部书记
????????????杨焕中 ??水口社区支部书记
????????????杨国强 ??火花村支部书记
颜台琪 ??磨盘村支部书记
黎中华 ??红旗村支部书记
何兴平 ??天河村支部书记
刘朝卫 ??团丰村支部书记
郑富籍???金山村第一书记
领导小组下设办公室于镇卫健办，由胡永江同志任办公室主任，陈玲、牟青杉、唐邦杰、邓毅、文清、陈龙杨为办公室成员，具体负责办公室工作。
（二）联合服务管理小组组建要求
按照规定每名公安机关列管的肇事肇祸等严重精神障碍患者，必须对应建立一个联合服务管理小组，组长由患者实际居住地所在村（社区）党组织主要负责人任组长，成员包括精神病防治医生、村（社区）民警、民政干部、康复协调员、网格员和患者监护人等组成。有社会组织参与严重精神障碍患者康复服务的村（社区），可吸纳专业社会工作者和志愿者参加。
（三）联合服务管理小组成员职责
1.小组组长：组织小组成员开展监测、预警、救治、救助等服务管理工作，合理安排小组成员落实定期随访；组织小组成员做好患者肇事肇祸行为先期应急处置工作，并及时报告乡镇综合管理小组办公室；定期随访，发现患者病情波动或出现肇事肇祸倾向，及时报告乡镇综合管理小组办公室，协助监护人或乡镇、相关单位送医治疗。
2.精神病防治医生：定期随访，并做好电子及纸质档案填写，对患者及其监护人进行健康教育、生活技能训练、护理等康复指导；发现患者病情波动或出现肇事肇祸倾向，及时报告乡镇综合管理小组办公室和联合服务管理小组组长，协助监护人或乡镇、相关单位送医治疗；为患者提供每年至少一次的健康检查；在精神科医生指导下指导患者服药，根据实际情况调整药物治疗方案；协助精神科医生做好应急医疗处置。
3.村（社区）民警：及时将患者信息录入公安部“全国重性精神病人信息管理系统”，按照公安机关分类分级动态管控要求开展随访，督促监护人履行监护责任；发现患者病情波动或出现肇事肇祸倾向，及时报告乡镇综合管理小组办公室和联合服务管理小组组长，协助监护人或乡镇、相关单位送医治疗；迅速处置患者滋事、扰乱社会秩序行为，依法实施临时保护性约束措施，严防发生恶性案件。
4.民政干部：乡镇社会事务办干部定期随访，发现患者病情波动或出现肇事肇祸倾向，及时报告乡镇综合管理小组办公室和联合服务管理小组组长；按照相关救助政策实施救助，为低保户购买城乡居民合作医疗保险，对符合救助条件的严重精神障碍患者，经合作医疗、民政救助“一站式”报销后，个人负担仍较大的，通过临时救助予以救助；做好“三无”及无监护人、近亲属或者户籍地属市外患者的送诊、住院治疗、临时救助、护送移交等工作。
5.康复协调员：定期随访，发现患者病情波动或出现肇事肇祸倾向，及时报告乡镇综合管理小组办公室和联合服务管理小组组长；协助符合条件但未办理精神残疾证的患者办理残疾证；协助民政等部门做好患者救治救助工作；做好严重精神障碍患者社区康复工作，促进康复后有劳动能力的患者就业。
6.监护人：积极配合联合服务管理小组工作，依法履行监护责任；承担患者日常生活照料看管义务；按照医嘱监督患者按时服药；引导患者逐渐适应社会，参加力所能及的劳动；监测患者病情变化，发现病情波动或出现肇事肇祸倾向，立即向联合服务管理小组组长以及公安派出所报告，配合将患者送至定点收治医院治疗。
四、服务对象
辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。
五、工作要求
（一）提高思想。统一认识，严重精神障碍患者管理是国家十三项公共卫生服务项目之一，做好严重精神障碍患者管理工作不仅对于提高居民精神卫生健康水平保障严重精神障碍患者权益具有重要意义而且对于维护社会和谐稳定具有举足轻重的作用。各级各部门要站在深入贯彻落实科学发展观的高度把开展严重精神障碍患者管理纳入议事日程，切实加强组织领导确保严重精神障碍患者管理工作顺利实施。
（二）明确职责。要按照分工明确，各司其职、各负其责，形成合力，全力做好严重精神障碍患者管理工作。
（三）加强协调。严重精神障碍患者管理是一项系统工程涉及多个部门，各部门要加强协调互通信息，密切配合形成合力。建立会议联席机制定期组织相关部门召开联席会议共同分析本辖区严重精神障碍患者管理动态，商讨进一步管理方案不断改进工作。
（四）广泛宣传。要广泛宣传，提高全民参与意识，采取多种方式，针对不同人群广泛开展健康教育重点加强重性精神疾病的早期发现和识别教育。通过科普知识宣传、举办心理健康教育讲座等方式加强对机关、学校、企业、社区及村社院坝等人群的心理卫生健康宣传，营造全社会共同关心支持精神卫生事业发展的良好氛围。
六、工作机制
1.小组会议制度。原则上每季度召开一次，由组长负责召集，总结当前阶段工作情况，梳理存在的问题，综合分析研判，研究解决或提出建议；对小组职责以外的有关事项，及时核实情况或报乡镇协调解决。
2.定期随访制度。病情稳定患者每月（病情基本稳定患者每半月，病情不稳定患者每周）至少随访一次，由3名以上小组成员同行并填写随访探视登记表（见附表），动态掌握患者现实状况、病情变化、治疗服药、监管看护、在（失）控等情况，督促监护人履行监护责任；发现患者病情波动或出现肇事肇祸倾向，立即报告镇综合管理小组办公室，并协助做好送医治疗或应急处置工作；特殊敏感时期对重点患者实行每日点名，并加大随访力度；患者住院期间可电话随访并做好记录，可视情安排探视。
3.诊断评估制度。协助卫生计生部门每年至少进行一次健康体检；病情稳定患者每6个月（病情基本稳定和不稳定患者每3个月）至少一次病情诊断和危险性评估；发现患者病情波动或出现肇事肇祸倾向，及时报告乡镇综合管理小组办公室，并协助送医治疗和危险性评估。
4.救治救助制度。帮助患者及家属向民政、残联等相关部门申请救助帮扶政策；协助符合条件的患者监护人申请以奖代补政策，督促以奖代补对象履行《有奖监护协议》，促进监护责任落实；配合相关部门建立康复服务体系，实现住院治疗、社区康复、居家康复有效衔接。
5.联合处置制度。对工作中发现或群众举报严重精神障碍患者肇事肇祸行为，联合服务管理小组要及时向公安派出所报警并做好先期处置；辖区公安派出所要第一时间出警控制事态发展，并通报乡镇综合管理小组，由综治办、民政和社会事务办牵头，协调社区建设科、卫生院（社区卫生服务中心）和村（社区）等单位共同开展现场处置、送医救治、善后处理等工作。
6.信息交换制度。按照1人1档原则，建立健全肇事肇祸等严重精神障碍患者服务管理档案，并将实时信息及时录入相关信息系统，建立动态调整机制，实行分类分级管理；原则上每月进行一次信息交换，相互通报患者随访、定期诊断评估、病情波动以及肇事肇祸倾向等情况，跟踪核实患者住院、出院等信息并做好登记，确保卫生计生、综治、公安、民政、残联等部门信息一致、实时共享；患者离开居住地居住后，原联合服务管理小组要及时将情况报告乡镇，并向实际居住地联合服务管理小组提供信息。
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重庆市大足区金山镇人民政府
????????????????????????????2023年9月4日
