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| [ 索引号 ] | 11500111768891816G/2023-00071 | [ 发文字号 ] | 回龙府发〔2022〕52号 |
| [ 主题分类 ] | 卫生、计划生育、妇女儿童 | [ 体裁分类 ] | 公文 |
| [ 发布机构 ] | 大足区回龙镇 | [ 发布日期 ] | 2022-12-21 |
| [ 成文日期 ] | 2022-12-16 | [ 有效性 ] |
| [ 索引号 ] | 11500111768891816G/2023-00071 |
| [ 发文字号 ] | 回龙府发〔2022〕52号 |
| [ 主题分类 ] | 卫生、计划生育、妇女儿童 |
| [ 体裁分类 ] | 公文 |
| [ 发布机构 ] | 大足区回龙镇 |
| [ 发布日期 ] | 2022-12-21 |
| [ 成文日期 ] | 2022-12-16 |
| [ 有效性 ] |
365体育网址《回龙镇新冠重点人群健康服务工作方案》的通知
?重庆市大足区回龙镇人民政府
365体育网址《回龙镇新冠重点人群健康服务工作方案》的通知
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各村（社区）、卫生院、各办、站、所：
根据大足新冠防组综合办发〔2022〕92号文件精神，做好我镇新冠重点人群健康服务工作，保障人民群众生命安全和身体健康，经我镇新冠肺炎疫情防控工作领导小组同意，现将《回龙镇新冠重点人群健康服务工作方案》印发给你们，请遵照执行。
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??????2022年12月16日
新冠重点人群健康服务工作方案
根据365体育网址联防联控机制综合组《关于开展新冠重点人群健康调查的通知》(国卫明电〔2022〕487号)，对老年人(65岁及以上，下同)合并基础性疾病及其新冠病毒疫苗接种情况进行调查并分类登记。结合我镇实际，现就做好已登记重点人群的健康服务制定本方案。
一、明确开展健康服务的原则
坚持分类分级、突出重点的原则，根据患基础疾病情况、新冠病毒疫苗接种情况、感染后风险程度等分为三个类别:重点人群(高风险)、次重点人群(中风险)、一般人群(低风险)，分别用红、黄、绿色进行标记，颜色不同，服务内容不同。
二、开展分类分级服务
（一）一级服务
1.服务人群。一般人群(低风险，绿色标记)。
2.服务内容。
（1）社区（村）负责动员、宣传，对未完成加强免疫的，经医生评估后符合接种条件的，引导其尽快接种。
（2）发挥镇、村（社区）居民（村民）委员会及其公共卫生委员会、乡村医生的作用，加强健康教育，倡导健康生活方式，做好个人健康防护。
（3）提供新冠肺炎相关咨询服务。村（社区）通过小喇叭、一封信、微信、短信、APP等形式，对现行新冠肺炎防控政策进行宣传，将镇卫生院值班电话或乡村医生的电话通知到每一户重点人群家庭，协助开展健康教育。
（二）二级服务
1.服务人群。次重点人群(中风险，黄色标记)。
2.服务内容。在一级服务的基础上开展二级服务。
（1）居家治疗的无症状或症状轻微的感染者，主动向村（社区）报备，并与镇卫生院联系，通过网络、视频、电话、远程或线下方式指导开展抗原检测、健康监测，提供健康咨询、用药指导等。经评估后为有需要的感染者提供可穿戴健康监测设备、指夹式脉搏血氧仪等开展健康监测，如出现持续高热、呼吸困难、指氧饱和度<93%等情况尽快转诊。镇卫生院每3天随访一次，可根据需要.加密随访频次，至居家治疗观察结束。
（2）村（社区）协助落实对居家治疗感染者的管理，对有定期就医需求的指导协助就医，协助提供购药送药等服务。
（三）三级服务
1.服务人群。
（1）重点人群（高风险，红色标记）。
（2）有紧急医疗需求的重点人群。
（3）其他有紧急医疗需求的婴幼儿、孕产妇等人群。
2.服务内容。在二级服务的基础上开展三级服务。
（1）失能老人或高龄行动不便感染者，经上级医院评估后决定收治方式。对经评估后可居家的，在上级医院指导下，镇卫生院提供健康咨询、健康指导、健康监测、抗原检测等必要服务。经评估后不适宜居家的，镇卫生院指导协助转诊。
（2）重点人群(高风险，红色标记)感染者和有紧急医疗需求的人群，村（社区）和镇卫生院协助转诊，有紧急医疗需求的也可通过急诊就诊。
三、加强组织保障
（一）明确职责分工
支持按分工提供重点人群健康管理和医疗救治,加强开展分类分级服务培训。民政办负责指导养老院、儿童福利机构等重点场所加强管理,在镇疫情防控办的统一领导下动员村（社区）做好重点人群管理服务，指导居（村）民委员会配合镇卫生院围绕老年人及其他高风险人群，提供药品、抗原检测、联系上级医院等工作。落实对重点人群调查、分级健康服务以及必要设备配备的经费保障。
经镇党委会研究决成立新冠重点人群健康服务工作领导小组和健康服务团队。
1.领导小组工作专班如下：
组 ?长：杨乃梅（回龙镇副镇长）
副组长：谢雪锋（卫生院院长）
成??员：李??杰（卫健办主任）
张??伟（民政办主任）
陈东川（疫情防控工作人员）
黄登攀（疫情防控工作人员）
贺 ?玲（疫情防控工作人员）
彭书婷（卫生院工作人员）
杨远珍（新权社区）???谢均高（骑胜村）
龙学洪（白鹤村）?????廖 ?刚（会源村）
杨守中（水鸭村）?????蔡春华（幸福村）
王秀莉（永兴村）?????韦大志（雁鹅村）
2.健康服务团队，团队名单如下：
新权社区：谭??典???杨??雪???龙孝路
雁鹅村：谭??典???杨??雪???韦罗阳
骑胜村：张??睿???彭书婷???梁本勇
永兴村：张??睿???彭书婷???傅彰刚
白鹤村：庹科勇???郑召兰???丁显群
????????????会源村：庹科勇???郑召兰???蔡长荣
水鸭村：陈冬梅???李??力???胥国锋
??????????幸福村：陈冬梅???李??力???张德珍
（二）加强基镇卫生院药品和抗原检测试剂盒储备
镇卫生院加大供应保障力度，根据国家推荐的中药清单，按照服务人口总数的15-20%动态储备中药、解热和止咳等对症治疗药物、抗原检测试剂。同时为患者提供药品使用的禁忌、配伍、注意事项等用药指导。
（三）提高镇卫生院服务水平
1.加强对镇卫生院设备配备和升级改造。加快推进镇卫生院和社区卫生服务中心发热诊室(门诊)建设进度，2023年3月底前力争覆盖率提高到90%左右。完善设备配置,包括氧疗设备、便携式肺功能仪器、指夹式脉搏血氧仪、可穿戴健康监测设备等;升级电子健康档案信息系统。
2.切实增加镇卫生院人力。根据服务人口和服务量增加适时加强对基层医疗卫生机构人员配备的力度，允许镇卫生院和社区卫生服务中心聘用人员或者通过第三方服务的方式，将非医疗卫生服务的任务交由其承担，建立完善远程医疗服务网络。
3.做实重点人群家庭医生签约服务。加快提升65岁以上老年人签约服务覆盖面，对合并基础疾病的老年人实现签约服务全覆盖，按照分类分级原则，做好健康管理和健康监测。加强乡村医生与签约老年人的联系，确保其有就医需求时，本人或其家属能及时联系到乡村医生。
（四）落实村（社区）对重点人群的管理责任
充分发挥镇政府和居(村)民委员会及其公共卫生委员会的积极作用，协助做好重点人群的日常宣传教育和服务工作。建立村（社区）与镇卫生院、药房之间的直通热线。
（五）加强重点人群健康管理工作
加强对重点人群健康调查和管理工作的指导、支持和调度。明确镇卫生院向定点医疗机构转诊的流程和路径。镇卫生院、村卫生室落实专人或专门团队开展重点人群服务，提供人力、技术、设备等必要的支持。村民委员会及其公共卫生委员会与村卫生室做好协调联动，动员社会组织、社会工作者、志愿者、社会慈善资源为辖区的重点人群协助购药送药、协助就医转诊等;引导村民提高个人健康意识，做好自我防护。
（六）加强对养老院、五包家园等重点机构的管理
指导养老院、五包家园参照本方案制订院内分类分级服务方案，建立与镇卫生院、药房的协作机制，明确转诊流程。养老院、五包家园内设医疗机构或与其建立协作关系的医务人员为重点人员提供分类分级服务。养老院、五包家园应动态储备中药、解热和止咳等对症治疗药物、抗原检测试剂。
（七）发挥医联体的作用
积极发挥医联体医共体牵头医院作用，加强对其成员单位发热诊室(门诊)建设运行的技术指导。镇卫生院统筹院内人员调配，指导支持乡村医生日常诊疗工作，加强对乡村医生的技术支持、培训、指导和质控。
（八）鼓励社会力量参与
统筹各方力量，鼓励引导社会力量参与到镇卫生服务保障中，壮大医疗服务资源，满足群众医疗卫生服务需求。
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