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| [ 索引号 ] | 11500111MB15011811/2023-00314 | [ 发文字号 ] | |
| [ 主题分类 ] | 卫生 | [ 体裁分类 ] | 其他公文 |
| [ 发布机构 ] | 大足区卫生健康委 | [ 发布日期 ] | 2023-11-06 |
| [ 成文日期 ] | 2023-11-06 | [ 有效性 ] |
| [ 索引号 ] | 11500111MB15011811/2023-00314 |
| [ 发文字号 ] | |
| [ 主题分类 ] | 卫生 |
| [ 体裁分类 ] | 其他公文 |
| [ 发布机构 ] | 大足区卫生健康委 |
| [ 发布日期 ] | 2023-11-06 |
| [ 成文日期 ] | 2023-11-06 |
| [ 有效性 ] |
重庆市大足区卫生健康委员会 关于政协重庆市大足区第三届委员会第二次会议第244号提案的复函
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大足卫函〔2023〕109号
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重庆市大足区卫生健康委员会
关于政协重庆市大足区第三届委员会第二次会议第244号提案的复函
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夏红委员：
您提出的《关于健全重大传染病艾滋病防控模式的建议》（第244号）收悉，经研究办理，现答复如下：
艾滋病是严重威胁人民身体健康和生命安全，严重影响经济发展和社会稳定的重大传染病。艾滋病抗病毒治疗是目前降低艾滋病病死率和减少艾滋病二代传播的主要工作措施。早期抗病毒治疗艾滋病病人可获得正常人一样健康的身体状况和预期寿命。
2013年我区作为重庆市第一批艾滋病抗病毒治疗一站式服务试点（大足区、江津区）地区，开展艾滋病病人及感染者一站式治疗工作。目前，我区治疗模式以区疾控中心、区定点治疗医院、镇街卫生院三级单位形成“三位一体”的治疗随访管理模式。截至目前，我区治疗覆盖率84.09%。
一、我区艾滋病治疗管理模式现状
（一）区疾控中心负责治疗管理统筹，对新发现的病人及感染者及时动员开展治疗，开展治疗信息的分析汇总、考核指标分析通报、负责定点治疗单位与镇街卫生院间信息沟通，定期清理未进行抗病毒治疗病例，联合镇街卫生院与定点治疗单位做好转介动员，提高治疗覆盖率。
（二）定点治疗单位（大足区人民医院、经开区人民医院）负责治疗及随访、及时完成治疗信息及随访信息上报。
（三）镇街卫生院负责开展艾滋病防治知识宣传，减少对艾滋病的歧视；协助转介、追踪病人。针对停药、失访、拒绝治疗病例，镇街卫生医院人员协助追踪动员。
二、我区艾滋病治疗管理模式优点
（一）多方面开展病人的治疗管理工作。区疾控中心、定点治疗单位、镇街卫生院都开展动员治疗的工作，让更多的病人及感染者接受治疗。
（二）治疗病人的随访工作由定点治疗单位开展，尽可能的减少病人的管理机构，减轻病人的信息泄露的焦虑，同时，医务人员进行随访也更专业，具有更强的针对性，更能提高病人的依从性。
三、我区艾滋病治疗管理模式难点
（一）我区现存活病例及感染者较多，定点治疗单位的治疗、随访的工作量大。
（二）我区艾滋病病例50岁以中老年人占比达到80%以上，防病意识淡薄、治疗意愿不强。导致病例拒绝治疗、治疗后失访、停药人数较多，且多次动员仍不愿意治疗。
（三）部分人员（特别是五保户）怕自己信息泄露，无养老机构愿意收容，加之抗病毒药存在不良反应，进一步导致服药的依从性降低。
（四）虽然抗病毒治疗药品免费，但为了保证治疗效果、及时监测药物不良反应对病人的影响，治疗过程中需要定期进行CT、抽血等自费的辅助检查，区人民医院也按全市最低收费标准收取病人治疗过程中的体检自负费用，但仍有部分治疗病人觉得自付费用高，不理解而导致停止治疗，多次动员仍不愿意继续治疗，同时也增加基层医疗机构协助随访、转介的难度，病人觉得基层医疗机构在增加自己负担。
四、下一步我区抗病毒治疗重点
（一）持续完善并加强“三位一体”的工作模式，充分发挥现有工作模式的优点，切实为提高病人的治疗覆盖率和依从性做努力。同时，在区卫生健康委的统一领导下，进一步加强疾控中心、定点治疗机构、镇街卫生院之间的相互协作，强化信息沟通机制及工作职责，共同努力，提高抗病毒治疗覆盖率。
（二）进一步加强宣传力度，通过社区医院、镇街卫生院及乡村医生，加强农村地区老年人群宣传力度，积极动员确诊病例开展治疗，控制传染源。
（三）积极向区财政及医保申请政策，进一步减少治疗病人自付费的费用，动员所有病人及感染者接受入治疗并确保依从性。
此复函已经谢洪书记审签。对以上答复您有什么意见，请领衔委员通过“政协委员履职服务管理云平台”进行评价，填写回执及时反馈给我委，以便进一步改进我们的工作。
邮政编码：4023060
联系电话：43762723
联 系 人：高? 玮
重庆市大足区卫生健康委员会
2023年10月31日??
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抄送：区政协提案委办公室，区政府办公室。
重庆市大足区卫生健康委员会办公室??? ? ??? 2023年10月31日印发
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